Можно ли мне прививаться? Часть 2. Частые вопросы о вакцинации.

1.      Какие медицинские мероприятия следует провести перед прививкой?

Пациентам с положительным ВИЧ статусом перед прививкой необходимо посетить лечащего врача-инфекциониста для осмотра, сдать анализы на иммунный статус и вирусную нагрузку, если от последней сдачи анализов прошло более 4-х месяцев. При СД4 менее 200 кл/мкл, проведение прививки может быть отложено, т.к. достаточный иммунный ответ может не выработаться. В первую очередь прием высокоактивной терапии позволяет добиваться подавления активности вируса и восстанавливать функции иммунной системы.

При наличии вирусных гепатитов необходимо сдать биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ (ферменты, которые показывают степень поражения печени). В норме их уровень не более 30-40 ед/л. При повышении уровня в 4 и более раз, проведение прививки должно быть отложено до снижения показателей. В этом случае необходимо отказаться от употребления алкоголя, соблюдать диету №5, проконсультироваться с врачом о необходимости приема гепатопротекторов (препараты, которые восстанавливают функцию печени).

2.      Прочему я заболел/заболела после прививки от гриппа?

Болеть можно любым ОРВИ - их более 200. А Прививка разработана только от гриппа.

3.      Если сделать прививку от гриппа, заболеть гриппом все-таки можно?

Да, можно.

- Можно не успеть привиться и сформировать защитные антитела и получить вирус раньше.

- Можно заболеть не входящим в состав вакцины вирусом.

- Можно заболеть даже включенным в состав вакцины вирусом, но привитые после гриппа переносят его в легкой форме и без осложнений, нет летальных исходов.

4.   Привиться или переболеть, что лучше? Может лучше переболеть и будет иммунитет лучше?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, достаточно привести пару примеров инфекционных заболеваний, входящих в национальный календарь прививок.

Дифтерия

Болезнь: Смерть - каждый 3 заболевший ребенок погибает. Т.е. 30 детей из 100 погибнут.

Осложнения: сердце и нервная система пострадают у каждого 2-го заболевшего. Выживший ребенок в 50% останется инвалидом.

Вакцина: Повышение температуры, местная реакция, вялость у 1 из 10, рвота у 1 из 50.

Корь

Болезнь: Смерть - каждый 1 из 300 детей

Вакцина: повышение температуры, насморк, сыпь у 1 из 20 детей.

Полиомиелит

Болезнь: Смерть - каждый 20 заболевший ребенок. Т.е. 5 детей из 100

Осложнения: Паралич у 1 из 100, менингит 2 ребенка из 100. Остаточные явления у всех-100% детей.

Вакцина: при использовании живой - вакцинассоциированный полиомиелит у 1 из 1 миллиона детей. Если использовать неживую - повышение температуры, местная реакция, недомогание - у 1 из 10 000 детей.

И так далее. После приведенных примеров, еще раз ответьте на заданный выше вопрос.

5.      Нужно ли прививаться, если есть ВИЧ?

Обязательно! Более того, пациентам с иммунодефицитом, по возможности, нужно привиться сверх национального календаря прививок, от таких заболеваний как: гепатит А, ротавирусная инфекция, ветряная оспа (если ранее не болели), менингококковая, пневмококковая инфекция.

6.      Если на данным момент прививка противопоказана, то как можно защититься?

Члены семьи человека с ВИЧ инфекцией, а также лица, находящиеся с ним в тесном контакте, должны быть защищены от инфекций максимально. Чем больше в окружении вакцинированных людей, тем меньше вероятность заболеть.

7.      Вакцинация - выбор каждого, зачем мне думать о других?

Да, конечно, это выбор каждого. Только помимо того, что мы можем заболеть сами, мы можем заразить своих близких, детей, бабушек и дедушек, других людей, находящихся в группе риска (пожилые, беременные, люди с хроническими заболеваниями).